エイズ かつて死の病、今は早期発見で治療可能に
朝日新聞 2018年5月18日06時00分
弘前大学医学部付属病院輸血部診療教授 玉井佳子
エイズは、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）感染によって引き起こされる病気で、はじめての患者は１９８１年に米国で見つかりました。正式名称は、「後天性免疫不全症候群」（ＡＩＤＳ）といいます。ＨＩＶは、私たちの抵抗力（免疫）の司令塔的役割を担っているヘルパーＴリンパ球（ＣＤ４陽性リンパ球）に感染して死滅させ、免疫不全状態にしてしまいます。
免疫が機能しない結果、通常では問題にならないような弱毒性の病原体に感染（＝日和見感染）するようになります。代表的な２３の指標となる病気を発症した時点で、エイズを発症したと診断されます。ＨＩＶ感染症とエイズは異なる状態を示すものなので、区別する必要があります。
主な感染経路としては、性行為感染、血液感染、母子感染があります。全体の約９０％が性行為感染です。性行為感染の多くは男性の同性間性行為ですが、異性間の性行為でも感染
します。予防にはコンドームの使用が有効です。まれに静注薬物使用（違法薬物使用時の針の回し打ち）での感染が報告されています。極めてまれに輸血による感染の可能性がありますが、通常の日常生活で唾液（だえき）や汗などから感染することはありません。
ＨＩＶに感染したことに気付かずにいると、帯状疱疹（ほうしん）や口腔（こうくう）内カンジダ症などの免疫機能が低下した場合に発症する疾患に反復してかかりやすくなったり
、慢性の下痢や体重減少、原因不明の発熱を生じたりします。肺炎（ニューモシスチス肺炎）や結核の発症も多いので、頑固なせきが持続する場合はＨＩＶ感染症の可能性も考えなければいけません。
２０世紀は「エイズ＝死の病」と考えられていました。しかし、ＨＩＶによく効く治療薬が開発されたことで、現在は感染を早期に発見し、治療を受ければ普通の生活を送ることが可能です。エイズ、ＨＩＶ感染症はもはや死の病ではありません。
感染の疑いがある場合には早めに検査を受けてください。県内の保健所では匿名・無料でＨＩＶ検査を実施しています。感染が判明した場合には全国に約３８０カ所あるエイズ拠点病院（青森県では青森県立中央病院、弘前大学医学部付属病院、八戸市立市民病院、国立病院機構弘前病院の４病院）を受診して治療を受けましょう。詳細は、青森県庁ウェブサイト（青森県ＳＴＯＰ ＡＩＤＳ）をご覧ください。
皆さんは、日本にどれくらいのＨＩＶ感染者がいるのかご存じでしょうか。
２０１６年末時点での累積報告件数は、血液製剤による感染例を除き約２・７万件です。１６年の新規ＨＩＶ感染者報告件数は１０１１件、エイズ発症報告件数は４３７件です。先進国でエイズ発症者が減少していないのは日本だけです。
１日に約４人が新規感染者として見つかっていますが、検査を受けていない感染者は、もっとたくさんいるはずです。１７年３月に厚生労働省は「約５８００人がＨＩＶ陽性を知らずに日本で生活している（潜在的ＨＩＶ陽性者）」という推計を発表しました。
ひとりでも多くの人がＨＩＶ感染症に正しい知識を持って早期発見・治療に努めましょう。早期発見は本人の健康回復に寄与するだけでなく、社会における感染拡大の防止になります。
【熊本県感染症情報】梅毒患者増加 県内３人確認
月３０日〜５月６日の県感染症情報によると、県内で３人の梅毒患者が確認された。今年の累計患者は２３人で、昨年（８０人）に続き感染者が多い状況が続いている。
梅毒は粘膜や皮膚の小さな傷から感染し、性的接触が主な感染経路。感染後３週間程度で感染部位にしこりができたり、３カ月以上で体に赤い発疹が出たりする。いずれもいったん症状は消えるが、治療しなければ数年〜数十年後に皮膚や筋肉などに腫瘍が現れ、死亡することもある。
県健康危機管理課によると、予防はコンドームの使用が有効だが、「ほかの部分の接触で感染する可能性もある。皮膚や粘膜に異常を感じたら早めに医療機関を受診して」と呼び掛けている。
2018/5/11 10:47
熊本日日新聞社より抜粋
梅毒患者、県内は４７人に…最多の昨年を超すペース 女性は２０代、男性は４０代が多く 早めの受診を
2018年5月6日(日) 埼玉新聞より抜粋
今年に入ってから４月１５日までの県内の梅毒の感染患者届け出数が４７人に上り、現行の統計方法になった１９９９年以降最多で、初めて２００人を超えた昨年の同時期（４５人）を上回るペースとなっていることが県への取材で分かった。県は、体の不調があれば早めに受診するよう呼び掛けている。
保健医療政策課によると、第１５週（４月９〜１５日）までの届け出数は４７人で、前年の第１５週（４月１０〜１６日）の４５人を上回った。年間の届け出数は２０１３年ごろまでは２０〜３０人ほどで推移したが、１４年は５１人、１５年は１０８人、１６年は１９３人、１７年は２３２人と増加を続けている。女性は２０代、男性は４０代が多い傾向にあるという。
同課は「早期に発見すれば治療と感染拡大の防止につながる。気になる人は早めに検査を受けてほしい」と呼び掛けている。
梅毒は性的な接触などでうつる感染症で、病原菌の「梅毒トレポネーマ」が感染源。妊娠中や出生時の母子感染などもある。性器や唇などに赤い発疹が生じ、放置すると脳や心臓に重い合併症を起こすこともある。妊婦では早産や死産などの危険がある。
梅毒急増、医師届け出項目に「性風俗従事歴」追加
毎日新聞2018年4月17日 19時00分
患者が急増している梅毒の感染経路を分析するため、厚生労働省は医師に義務づけている患者発生の届け出項目に、性風俗産業の従事歴などを加えることを決めた。来年にも届け出書を変更して実態を把握し、対策に生かす。
厚労省によると、患者届け出件数は２０１０年以降、増加傾向にある。１７年は５８２０件（男性３９２５件、女性１８９５件）で４４年ぶりに５０００件を超えた。１６年は、男性は２０〜４０代の各年代で７００〜８００件に上る一方、女性は２０代だけが７１５件で突出し、３年で１０倍に増えた。性風俗産業の従事者がリスクにさらされているとの指摘もあり、性風俗の従事歴や利用歴の記載を求める。
また妊婦や赤ん坊の感染が増えているため、妊娠の有無の項目も追加する。梅毒は性的接触で感染し、抗菌薬で治療できる。妊婦が治療しないと死産になる可能性がある。
若い女性の梅毒患者が急増している理由…コンドーム着用でも安心禁物、誰でも感染のリスク
街に真新しいスーツを着たフレッシャーズが溢れる4月。新社会人となった男性諸君の中には、意気揚々と「大人への階段」を上るものも多いと聞く。都内風俗店で働くA子さん（22歳）によると「春は、大学卒業や新社会人の記念にみたいなノリで初めて風俗を利用してみたというお客さんが増えます」という。筆者が若い頃は、新入社員に夜の遊びをレクチャーする先輩社員がいたのも事実であり、今も昔も男性諸君の好奇心は不変なのかと「男のロマン」さえ感じる。風俗に限らず、性への好奇心はあってこそ健全ともいえるが、好奇心を探求する前に今一度、正しく認識してほしいことがある。それは「性感染症」についてである。
1990年代以降、梅毒の患者数は年間1000人を下回っていたこともあり、昔の病気と考える人も多いが、それは間違った認識である。近年、梅毒患者は増加の一途をたどり、2013年には1200人を超え、17年には5770人と急増している。特に若い女性に感染が広がっている状態にあり、梅毒の脅威は身近にあるという認識を持っていただきたい。
コンドームは万能ではない
性感染症は、梅毒だけではない。クラミジア感染症、淋菌感染症、性器ヘルペス、尖圭コンジローマ、HIV感染症などが挙げられる。
このほかにも、性感染症と認識する人は少ないかもしれないが、B型肝炎、C型肝炎も性交渉によって感染する可能性がある。性感染症は、粘膜から主に体液を介して感染する。コンドームの使用は、性感染症の感染予防に有効であることは間違いない。男性諸君には、性交渉の際は、たとえ相手の女性が「コンドームを使用しなくていい」と言ったとしても、必ず着用してほしい。
しかし、コンドームを着用したからといって100％安心とはいえない。それは、オーラルセックスをすれば感染の危険が増大するからである。口の中に傷などがあれば、その傷口からウイルスが侵入し感染してしまう。また、性器ヘルペスのように、体液だけでなく症状が出ている患部と皮膚の接触によって感染するものもある。感染予防にはコンドームの使用とともにオーラルセックスを控えることが有効といえる。
20人に1人がクラミジアに感染しているとのデータもあるように、性感染症は性交渉がある人なら誰もが感染する可能性があるといってもいい。定期的な検診で早期に感染に気づいて治療することが大切である。性感染症を治療せずにいると、性器の炎症部からほかのウィルスなどに感染しやすくなってしまう。たとえば、HIVウィルスの感染力は低いが、粘膜に炎症があればそこからウィルスが侵入しやすくなり、感染の危険性は何倍にも増大する。性感染症の感染リスクは、クリーンな性交渉で低くすることができる。風俗での遊びでも同様に自己管理が大切だ。
また、当然ながら風俗の利用にはマナーがある。
「乱暴な言動はルール違反です。なかには気持ちがノってしまってのことだと思いますが、過剰サービスを求めるお客さんもいます。それはルール違反なので、マナーを守って遊びに来てほしいです」（A子さん）
筆者は、好奇心の探求は男性に活力を与えるものと理解しているが、気づいた時に思わぬ代償に苦しむことがないようにしていただきたい。
2018.04.17 ＝ビジネスジャーナルより抜粋＝
ＨＩＶ感染、昨年は１４０７人...すでにエイズ発症していた患者が４１５人
2018年3月19日 読売新聞
厚生労働省のエイズ動向委員会は１６日、２０１７年の１年間に新たにエイズウイルス（ＨＩＶ）への感染がわかった人が、計１４０７人とする速報値を発表した。
前年より４１人減ったが、同委員会は「感染の拡大を抑えられているかどうかは、今後の様子を見る必要がある」としている。内訳は、すでにエイズを発症していた患者が４１５人、未発症の感染者が９９２人だった。
ＨＩＶ感染者と患者が過去２番目の５４人に 昨年の福岡市 [福岡県]
![ＨＩＶ感染者と患者が過去２番目の５４人に 昨年の福岡市 [福岡県]](up_img/1519976527-387168.jpg?r=1822701719)
2018年03月02日 06時00分
福岡市は、２０１７年の１年間に市内の医療機関から報告があった新たなエイズウイルス（ＨＩＶ）感染者と発症したエイズ患者の合計が、前年比１４・３％減の５４人だったと発表した。１９８９年の調査開始以来、過去最多だった昨年に次ぐ２番目の多さだった。
内訳は、感染者３９人（男性３８人、女性１人）、患者１５人（全て男性）。感染経路は、同性間の性的接触が３８人で全体の約７割を占めた。
ＨＩＶは、感染しても自覚症状がない時期が数年続くため、気付いていない感染者も多い。一方で、医療の進歩で早期の発見、治療で発症を大幅に遅らせることができるという。
＝2018/03/02付 西日本新聞朝刊より抜粋＝
梅毒患者が急増 ＨＩＶとの重複感染も検査を
2018年2月24日06時00分 朝日新聞デジタル
梅毒は保健所へ全件報告することが義務付けられており、感染者数の推移が毎月報告されています。その数を１９９９年からまとめている感染症発生動向調査によると、５０９件だった２００３年までは減少傾向でしたが、その後、ゆるやかに増加傾向となり、１２年から１３年には１・４倍と増加しました。１５年には初めて報告数が２千件を超え、１６年（概数）は４５５９件となっています。
感染者数の６割以上を男性が占めており、ＭＳＭ（ｍｅｎ ｗｈｏ ｈａｖｅ ｓｅｘ ｗｉｔｈ ｍｅｎ、男性間性交渉者）を中心とした感染の拡大と考えられてきました。しかし、１４年には若年女性が４年前と比較して５倍に急増しており、男女間における感染の拡大が懸念されています。
梅毒の感染は主に性行為でおこります。予防するためには避妊具を着用すること、不特定多数との性行為を行わないことが重要です。オーラルセックスによっても感染する場合があります。
また、梅毒に感染している場合、同時に複数の性感染症に感染している場合があります。近年、梅毒感染者の一部にＨＩＶの重複感染がみられることが問題となっています。性感染症に罹患（りかん）した場合は、他にも感染していないか検査を受けることも重要です。
梅毒の初期症状は、感染後約３週間でみられる陰部などの硬いしこりと潰瘍（かいよう）です。その後無症状の期間を経て、数週間から数カ月後に全身の赤い斑点やブツブツ、陰部の平らなできもの、口の中の赤みなどがみられます。陰部や口の中の症状は強い感染力があります。疑わしい症状がある場合は、すぐに皮膚科・産婦人科・泌尿器科などを受診してください。
梅毒は過去の感染症ではありません。発展途上国のみならず、日本以外の先進国でも拡大が問題視されています。予防や早期の受診を推奨することが感染拡大を防ぐ上で大切です。
検査結果確認画面リニューアル (スマートフォン・タブレット用)
いつも予防会をご利用頂き、誠にありがとうございます。
予防会では１月２３日より、検査結果確認画面をスマートフォンやタブレット用に
リニューアル致しました。
スマートフォンやタブレットで検査結果確認画面へアクセス頂ければ、自動でリニューアルした
検査結果確認画面に繋がります。
※ＵＲＬの変更は御座いませんので、お気に入りなどの再設定は不要です。
予防会はお客様へより一層のサービス向上に取り組んでまいります。
今後ともご愛顧を賜りますよう、心よりお願い申し上げます。
急増する「梅毒」…２０代女性などで増加 放置すると脳や心臓に合併症も 早期検査を
2018.1.23 09:58 産経ニュース
性行為などで感染する梅毒の患者が急増している。症状に気づかずに進行してしまうことが多く、放置すると脳や心臓に合併症を引き起こすことがある。国立感染症研究所によると、平成２９年の患者報告数は現行の集計となった１１年以降で初めて５千人を突破。専門家は注意を呼びかけている。（油原聡子）
性器や口などにしこり・ただれ
梅毒は、梅毒トレポネーマという細菌が原因で起きる感染症だ。主に性交渉によって感染する。
感染後１０日から３週間ほどで、性器や口など病原体が侵入した部位に、コリコリとしたしこり（硬結）やただれ（潰瘍）が起きる。治療しなくても症状は数週間で消えてしまう。
東京都立駒込病院（東京都文京区）の今村顕史・感染症科部長は「ほとんど痛みがないことも多く、局部の見えにくい場所に症状が表れた場合には、気づかない可能性は高い」と話す。
出現期間には個人差があるが、３カ月以上たつと、手のひらや足の裏など全身に発疹ができることがある。治療しなくても数週間〜数カ月で消えてしまうが、症状がないまま全身で進行してしまい、その後、心臓や神経などに異常が表れることも。「進行すると、失明したり、認知症のような症状が出たりすることもあります。早期発見が大切」と今村医師。
治療には、ペニシリン系の抗生物質を数週間から２カ月程度服用する。早期に治療すれば完治するが、感染からの経過が長いと長期の治療が必要だ。
昨年は初の５０００人突破
感染研によると、２９年の梅毒の患者報告数（速報値）は５７７０人と、現行の集計になった１１年以降初めて５千人を突破した。都道府県別では、東京が１７７１人と最多で、大阪８３３人など都市部で広がっている。
特に２０代を中心とした女性の間で増加。感染が広がっている年齢が妊娠・出産の時期と重なることから、危惧されているのが「先天梅毒」だ。妊娠中の女性が感染すると、流産や早産などの原因になるだけでなく、赤ちゃんに先天性の障害を引き起こすことがある。
産婦人科医で、日本家族計画協会の北村邦夫理事長は「梅毒が拡大している理由は分かっていない」と話す。「ＳＮＳの利用など風俗業の業態が変化し、病気の検査をしていないケースが増えた」「梅毒蔓延（まんえん）国から持ち込まれている」など諸説あるという。
北村理事長は「梅毒はかつては大変恐れられていたが、過去の病気という認識が強かった。最近はメディアなどでも取り上げられ、医療従事者が気づくようになったのも大きい」と指摘。「世界で標準治療とされる注射薬が日本では使えないことが、感染を加速させてはいないだろうか」
この注射薬は日本で使用できた時期もあったが、過去に重篤な副作用が報告されたことなどから使えなくなった。しかし、１回の投与で済むため、治療長期化による脱落を防ぎ、感染防止に歯止めがかかるとして、国内での“使用解禁”も期待されている。
完治しても再感染
予防のためにはどうしたらいいのだろうか。
梅毒は、感染した部位と粘膜や皮膚が接触することでうつる。口腔（こうくう）性交や肛門性交により、口内や肛門、直腸に感染することもある。今村医師は「コンドームの使用が有効ですが、コンドームが覆わない部分の皮膚で感染が起こる可能性がある。症状に気づいたら早期に医療機関を受診してほしい」と話す。
今村医師は「梅毒は治療で完治しても、また感染してしまう。パートナーと一緒に治療を進めてほしい」と話している。
＝産経ニュースより抜粋＝
梅毒が全国的に流行、特に女性患者が急増
2018/01/17 19：31 MBS NEWS
大阪府で去年１年間に梅毒に感染した人の数が８４７人と発表されました。特に女性は
７年前に比べて約５０倍に増えています。
大阪府は１７日、府内で去年１年のうちに梅毒に感染した患者数が男性５１５人、女性
３３２人と発表しました。２０１１年と比較すると男性は約７倍、女性は５０倍ほどに急増です。
年代別では男性では２０代から４０代。女性は２０代に特に多いという事です。
「自分が梅毒にかかっている自覚がない人がいる。早急に手を打って、右肩上がりでは
なく下がってくる、収束させることをやりたい」（大阪府 松井一郎知事）
梅毒を放置すると脳に重大な合併症が起きる可能性があるといいます。梅毒は全国に
流行していて、国の調査で大阪府は感染した人の割合が東京、岡山に次ぐ3番目に高いと
いうことです。大阪府は流行の詳しい原因はわからないとしています。
平成２９年の長野県の梅毒感染３０人 ３３年ぶりの多さ 女性患者増
2018.1.17 06:58産経ニュース
全国で流行している性感染症の梅毒をめぐり、平成２９年の長野県内の感染患者届け出数が総計で３０人に達したことが、県保健・疾病対策課の集計で分かった。感染症法に基づく「感染症情報」調査が始まった平成１１年４月以降、最多となる。
同法施行前の伝染病予防法による調査との比較でも昭和５９年と並び、３３年ぶりの届け出数だった。
同課によると、患者届け出数はこれまで、１０件前後で推移していたが、平成２７年に１５件、２８年に２０件を記録し、３年連続して過去最多を更新した。女性は２０代、男性は４０〜５０代に多く、特に女性患者の増加が目立つという。
同課は、感染拡大の理由として、性病に対する知識の欠如などを挙げ、「早期に発見すれば治療と感染拡大の防止につながる。
＝産経ニュース記事より抜粋＝
梅毒５千人、初めて突破 患者最多は東京 若い女性らに感染拡大
2018.1.5 06:57 産経ニュース
性行為などで感染する梅毒が若い女性らに広がり、国立感染症研究所の集計によると平成２９年の患者数は、現行の集計方式となった１１年以降で初めて全国で５千人を超えたことが分かった。うち３割を占め、患者数が最多の東京都は感染拡大に歯止めをかけるため、３０年度から検査態勢拡充などの対策に本腰を入れる方針だ。
同研究所によると、２９年１２月１７日までに報告された患者数は５５３４人。都道府県別で見ると東京都が１７０５人と最多で、大阪府（７８８人）愛知県（３２５人）神奈川県（３１２人）など都市部で目立つ。
梅毒は梅毒トレポネーマという細菌が原因で起きる感染症。抗菌薬で早期に治療をすれば完治するが、放置して進行すると脳や心臓に合併症を引き起こす。
梅毒は近年、特に２０代の女性で増えているとされ、母親が妊娠前や妊娠中に感染すると、胎盤を通じて胎児も感染する「先天梅毒」になり、生まれた赤ちゃんが死亡することもある。
「梅毒」急増中の日本、世界は「淋病」制御不能時代を危惧
日本の国立感染症研究所の発表によれば、日本の梅毒感染者は１１月下旬までの速報値で５千人を超えた。５千人超えは昭和４８年以来で４４年ぶりだ。増加傾向にあるのは日本だけでなく、米国でも梅毒感染者は急増中で、米疾病対策センター（ＣＤＣ）によると、２０００年に６千人だったのが、１６年には約２万７８００人となった。ただ米国の場合、性感染症のうち梅毒より深刻なのはクラミジアや淋病だという。特に淋病に関しては、既存の抗生物質が効かない症例が世界的に増加しているようだ。
世界的な脅威に
世界保健機関（ＷＨＯ）は今年７月、既存の抗生物質に耐性を持つ「淋菌」（淋病の病原菌）が増えており、淋病が制御できない状況に陥る可能性がある、との声明を発表した。
抗生物質に耐性があるという、いわゆる「スーパー淋病」に関しては、２０１２年の段階で、ＷＨＯが世界的に拡大していると警告を発出。ロイター通信は当時、０８年に京都で確認された症例について研究者らが報告し、世界的な脅威になる恐れを指摘したと報じていた。
淋病は、淋菌の感染による性感染症で、尿道炎などを引き起こすが、治療しないと骨盤感染症や子宮外妊娠、死産や不妊などにつながる可能性がある。また、何度も再感染することもある。
豪州でも深刻
淋病感染者は世界で毎年約８０００万人に上るといい、ＣＤＣによると、米国では２０１６年に約４７万人が感染した。ちなみに米国の場合、性感染症のうち、最も患者数が多いのはクラミジア症で約１６０万人だった。
淋病の深刻な状況はオーストラリアでも報告されている。
米ＣＮＮによれば、オーストラリアの１６年の淋病感染者は２万３８００人超となり、５年間で６割以上も増加した。内訳は、男性が約７５％。年齢別での感染率では、男性は２０代、女性は１５〜２４歳が最も高かった。さらに大都市圏では１２年から１６年にかけての感染率が９９％増加したという。
オーストラリアでの症例でも抗生物質が効きにくくなっていることが判明しており、淋病が治療不能になることへの危機感が叫ばれているようだ。世界的に広がりをみせる淋病に対し、ＷＨＯなどは新薬の開発が急務だとしている。
梅毒、早めに受診を
一方、日本で急拡大中の梅毒は、主に性行為で感染し、性器や唇などに赤い発疹ができる。抗菌剤で治療できるが、放置すると脳や心臓に重い合併症を起こすこともある。
国立感染症研究所が１１月に発表した速報値によると、感染者は東京１５６１人、大阪７０３人、愛知３１０人、神奈川２８６人、福岡２０２人−などで、都市部に多い。
厚生労働省は「早期発見すれば治療と感染拡大防止につなげられる。不特定多数との性行為など、気になる人は早めに受診してほしい」と呼びかけている。
2017.12.24 15:00 産経WESTより
今年も記録更新！梅毒の流行が止まらない！ 47カ月連続で前年同月超え、先天梅毒の報告例も増加傾向に
2017年12月25日 日経メディカルより
2011年から増加の一途をたどる梅毒は、2017年12月17日時点で5534人となり、感染症法による感染症発生動向調査が始まった1999年以降で過去最多を記録した（図1）。5000人を超えるほどの大流行は、1970年初頭以来初めて。2010年の報告数は621人で、わずか7年間で9倍に増えてしまった。2014年1月から47カ月連続で前年同月実績を上回っており、梅毒の流行はまさに異常事態といえる段階に入っている。
止まらない梅毒流行に危機感を抱いた厚生労働省も、対策に乗り出している。昨年からは美少女戦士セーラームーンとコラボレーションし、「検査しないとおしおきよ！！」とのキャッチコピーを掲げたポスターやリーフレットを作成するなど、啓発活動に躍起だ。また、年内にも公開される「性感染症に関する特定感染症予防指針」の改正案には、梅毒を強く意識した内容が盛り込まれる。国立感染研究所も、ウェブサイト上に特設コーナーを設置し、日本の梅毒症例の動向について発信し続けている。
その感染研のデータを振り返ると、異性間の性行為による感染拡大が、梅毒の流行に拍車を掛けている可能性が見えてくる。感染経路別に見た場合、男性では2012年以降、異性間の性行為による感染と同性間の性行為による感染がいずれも増加しているが、特に2014年からは異性間の性行為による感染が急増している。一方で女性は、2013年から異性間の性行為による感染が急増しており、異性間の性行為による感染が急増していることを裏付ける。
感染研は、「先天梅毒児の臨床像および母親の背景情報」と題する暫定報告を発表している。それによると、2013年から20歳代を中心とした女性の梅毒報告数が増加しており、これに伴って先天梅毒の報告例も相次いでいる。2013年に4例だったが、2014年には10例、2015年に13例、2016年にも14例と増加傾向にある。
性感染症に詳しい、そねざき古林診療所（大阪市北区）の古林敬一氏は、梅毒の総数が増えると、非典型例も増えてくることが予想されると指摘。「見逃しを防ぐため、どの診療科においても初診や入院時に梅毒抗体検査をできるだけルーチン的に実施することが肝要と思われる」と話している。
また、2016年に報告された先天梅毒が14例と近年にない多さだったことから、「妊娠中後期の母体感染による先天梅毒を予防するための方策を、検討する時期に来ているのではないか」とも、同氏は指摘している。
男性の同性間から異性間感染への拡大、若い女性の異性間感染の急増、そして先天梅毒児の増加傾向と、日本の梅毒は2017年から危機的状況に突入したといっても過言ではなさそうだ。
ＨＩＶ感染症・エイズ予防への募金ありがとうございました。
皆様からお預かりいたしました募金は１２月１日の世界AIDSデーに合わせ、１１月３０日に「公益財団法人 エイズ予防財団」へ寄付させていただきました。
寄付金額合計： ６０，６３９円
内訳
新宿クリニック ： ３２，６２０円
新宿サテライトクリニック ： ４，６９２円
川崎クリニック ： １０，２４５円
横浜クリニック ： ６，９８２円
福岡クリニック ： ６，１００円
たくさんの方々に募金をしていただきありがとうございました。
スタッフ一同、深く感謝いたしております。
年末年始のお知らせ
年末は12月28日（木）まで通常通り診療を致します。
12月29日（金）は午前中のみ、報告書の受取が可能です。
※検査・治療薬・ピル・EDの処方は致しませんのでご確認の上ご来院下さい。
年始は１月4日（木）より通常通り診療を致します。
結果報告にお時間のかかる場合もございますので早めのご受診をお勧め致します。
詳しくはスタッフまでお尋ね下さい。
梅毒の感染者、今年５０００人超す…４４年ぶり
読売新聞
11/28(火) 13:51配信
重症化すれば失明など深刻な障害につながる恐れもある性感染症の梅毒に感染した人が、今年１月から１１月１９日までの累計で５０５３人となったことが、国立感染症研究所のまとめで分かった。
国の伝染病統計などによると、感染者数が年間５０００人を超えるのは１９７３年以来４４年ぶり。
感染者数は、東京都で１５６１人、大阪府で７０３人、愛知県で３１０人など、都市部で多くなっている。国や専門家らは、検査による早期発見や不特定多数との性行為を避けるなど、予防を呼びかけている。
梅毒は、戦後間もない１９４０年代後半には国内で２０万人以上の患者がいたが、抗菌薬が普及して減少。近年の感染者数は年数百人程度で推移していたが、２０１１年頃から増え始めた。梅毒に感染すると性器のしこりや赤い発疹など、時期ごとに特徴的な症状が出る。症状は数週間で消え、症状が出ないケースもある。重症化すると失明や意識障害などを引き起こす。
HIV感染・患者、沖縄2017年は29人 過去3番目の多さ
沖縄タイムスプラス
2017年11月28日 08:17
２０１７年に沖縄県内で新たにＨＩＶ感染者、エイズ患者と報告されたのは２６日現在で、計２９人（１６年２２人）となり、過去３番目に多いことが県地域保健課のまとめで分かった。そのうち診断時に既にエイズを発症している患者は８人（２７・６％）で、全国平均約３割と比較し、２年連続で低くなっている。最多は１４年の３３人、次いで０７年の３２人。
同課の担当者は「新規の増加は医療機関での積極的な声掛けなど、心当たりのある方が早めに検査を受けた結果だと考えられる。検査の結果、ＨＩＶに感染していても、早期に発見し適切な治療を始めれば、エイズ発症を回避することができる」として、早期の検査と治療を呼び掛けている。
１７年の新規報告者は全て男性で、年代別では２０代が１３人と最多で、次いで４０代が８人、３０代と５０代以上が４人ずつとなっている。感染経路は男性同性間の性的接触が１９例と最も多く、異性間の性的接触が４例、不明が６例となっている。
統計を取り始めた１９８７年からの累計はＨＩＶ感染者２４２人、エイズ患者１２６人の計３６８人となった。
また、２６日現在の県内の梅毒患者数は男性２６人、女性７人の計３３人で女性は１９９９年以降、最多の報告数となっている。
＝沖縄タイムスプラス記事より抜粋＝
梅毒患者過去最多。「身に覚えがない」が最も危険
「過去の死病」が復活しています。抗生物質ストレプトマイシン発見により治るようになった結核が「再興感染症」として、同じくペニシリンで生還できる梅毒が。特に後者の患者数は近年、爆発的とすら表現し得る増加を示し、11月、2017年は今の方法で統計を取り始めた1999年以来最多を記録したと国立感染症研究所の集計でわかりました。約10年間500人から700人で推移していたところ11年に800人台、13年に1200人台、14年1661人、15年2690人、16年4559人と物凄い勢いで増えていて収まる気配もありません。何が起きているのでしょうか。
文字通りの性交渉以外でも感染する
患者数とは医療機関からの報告数なので「日本で梅毒が大流行」とは言い切れません。ここ数年増えているというニュースに接して診察を受ける人も増加したとか、後述するように見逃していた医師が注意深く診断し出した結果という可能性も大いにあります。とはいえ過去最多の感染症流行をのほほんと見逃していいはずがないのはいうまでもないところでしょう。
梅毒トレポネーマという細菌による感染症で文字通りの性交渉ばかりかオーラルセックスやキスでも移り得ます。症状はまず３週間後に潰瘍やリンパ節の腫れが確認され２〜３カ月を過ぎると前身に赤い発疹がみられます。楊梅（ヤマモモ）に似ているのが病名の語源。
ワクチンもなく予防が難しい病
厄介なのは症状が出てもまもなく治まってしまったり症状すら出ないケースも珍しくない点。「放っておいたら治った」「何もなかった」と勘違いしてしまうのです。実は潜伏期で長いと10年ほどで深刻な段階へ進みます。血管破裂（心血管梅毒）や神経のまひおよび知能の衰え（神経梅毒）が出現して最悪死に至るのです。
ペニシリンの出現で初期段階ならば完治するようになって久しいがため軽視されがちでしたが実はワクチンがないので事前予防が難しいし、再感染する病でもあります。性器だけに効果があるコンドーム着用でも防ぎきれません。つまり予防手段は「禁欲」しかないのです。でもそれでは人類が滅亡してしまいますし現実的ともいえません。
愛が芽生えた瞬間に「血液検査を受けよう」と言えるか
そこで国などがしきりに訴えているのが「検査しよう」で無料で受けられる機関も紹介されています。ここで問題なのは「身に覚えがない」ケース。厳密にいえば性的な接触はあったけど相手がごく普通の人で自らも風俗店で働くなどの過去を持たないといった場合です。
この「相手がごく普通」というのがどうやら問題の本質のようです。相手がキスすら経験していないならば安心ですけど、それはそれで一定の年齢以上だと「普通」ではなさそう。前記のように症状がないまま保菌者になっている可能性もあるので安心は禁物です。圧倒的に男性患者の方が多いので「移される」だけをくり抜いて考えれば女性がより警戒すべきという結論へたどり着きます。あくまで一般論ですが。
素敵な相手に巡り会って「付き合おう」と決める前後に過去の性体験を根掘り葉掘り聞き出したり「交際するならば２人でまず血液検査（梅毒血清反応検査）を受けましょう」とはなかなか言い出せません。そもそも梅毒に限らずリスク云々を超えてカーッとなるのが恋愛ですから。
医師が見逃してしまう背景は？
したがって、少なくとも結婚や出産を控えた「節目」には検査するのが望ましいでしょう。というのも妊娠中の感染は子どもへ先天性の障害が伝播するおそれがあるからです。梅毒は性病であるがゆえに恥ずかしいという思いが検査をためらわせる大きな理由でしょうし、若いうちの軽い気持ちの恋愛や、反対に不倫など隠しておきたい付き合いであれば一層気後れします。しかし梅毒トレポネーマに若気の至りも忍ぶ恋も関係ないのです。
医療体制の再構築も急務です。治る病気となって数年前まで患者数も少なかったため主に皮膚科の医師が経験不足から症状を他の病と誤って診断しているかもしれません。また海外では標準治療となっているベンザチンペニシリンGの筋肉注射（１回）が副作用の不安から日本で使用不可となっているのを見直して解禁する動きももっと加速すべきでしょう。
Yahoo Japan News 坂東太郎 | 日本ニュース時事能力検定協会検定委員
11/12(日) 21:02
休診のお知らせ
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ご迷惑をお掛けしますがご了承の程、よろしくお願いします。
梅毒患者 現行統計で年間過去最多の4568人
NHK News Web より抜粋 10月31日 16時10分
性感染症の梅毒について、ことし全国の医療機関から報告された患者の数は今月２２日までに４５６８人と、現在の統計を取り始めた平成１１年以来、年間の患者数として最も多くなりました。専門の医師は「不特定多数との性交渉を避け、不安に思ったら医療機関を受診してほしい」と呼びかけています。
梅毒は細菌による感染症で、性的な接触などによって感染して発疹などの症状が出て、放置すると血管が破裂する原因になるほか、妊娠中の母親が感染すると子どもに重い障害がおきるおそれがあります。
国立感染症研究所によりますと、ことしに入って今月２２日までに全国の医療機関から報告された梅毒の患者数は４５６８人と、現在の方法で統計を取り始めた平成１１年以降の１９年間で、年間の患者数として最も多くなりました。
都道府県別にみると、東京都が１４２３人と最も多く、次いで大阪府が６２４人、愛知県が２７７人、神奈川県が２５８人などとなっています。
去年の同じ時期と比べて患者数が大幅に増えた都道府県もあり、岡山県では去年より４．３倍の１３５人、広島県では２．９倍の１０９人などとなっています。
梅毒の年間の患者数は昭和２０年代には２０万人程度とされていましたが、抗生物質の普及とともに減少傾向を示し、平成９年には５００人程度になりましたが、６年ほど前から再び増加に転じています。
梅毒の診療を長く続けている医師は「風俗産業に関わる人で増加し、最近では一般の若い女性や主婦でも増えている。梅毒は感染の初期は症状に気付きにくい特徴があり、不特定多数との性交渉を避けるとともに、不安に思ったら医療機関を受診してほしい」と話しています。
梅毒 初期は発熱や痛みなく梅毒 初期は発熱や痛みなく
梅毒は主に性的な接触で感染する細菌性の感染症です。
感染してから３週間から６週間の初期には、はっきりした症状が現れない潜伏期間があります。その後、梅毒の原因となる菌が侵入したところに潰瘍ができたり、リンパ腺が腫れたりしますが、発熱や痛みがないのが特徴です。
これらの初期症状は治療をしなくてもしばらくするとなくなってしまいます。
感染から３か月程度たつと、全身や手のひら、それに足の裏などに「バラ疹」と呼ばれる赤い発疹がでるほか、発熱や体のだるさを感じるなどの症状が出ますが、ほかの皮膚病と区別しにくいうえ、多くの場合、時間がたつとこうした症状も治まってしまいます。
そして感染から２年から１０年程度が経過すると体に大きな腫瘍ができたり、血管の大動脈が破裂したりするほか、神経がまひして体が思うように動かなくなるケースもあるということです。
治療法がなかった戦前は体中に大きな潰瘍ができたり、死亡したりするケースもありましたが、抗生物質のペニシリンが開発された結果、治すことができるようになり、死亡する例はほぼなくなりました。
しかし、症状が出ていない時期でも性的な接触でほかの人に感染させる可能性があり、多数の人と性的な関係を持つことで感染を拡大させることが懸念されています。また、妊娠中の女性が感染するとおなかの中の胎児にも感染し、生まれた赤ちゃんに重い障害が残るケースもあります。
感染を防ぐためには不特定多数の人と性的な接触をしないほか、感染していないか定期的に検査を受けること、それにコンドームを正しく使うなどして予防することが大切だとされています。
性感染症を長く診療してきた医師は「症状が出てもしばらくしたらなくなったり、全く症状がなかったりと、梅毒は自分で気付きにくいのが特徴だ。これまで患者が少なかったため梅毒を診断したことがない医師もいるので、不安なことがあれば、なるべく経験が豊富な専門の医師にかかってほしい」と話しています。
患者数 平成２３年ころから再び増加梅毒は、国内では昭和２０年代に２０万人を超える患者がいたとされ、症状が進行して死亡するケースも少なくありませんでした。
しかしその後、抗生物質が普及して薬で治るようになると患者数は減少傾向になり、平成９年には年間の患者数が５００人を下回ったとされてきました。
こうした状況は１０年以上続きましたが、平成２３年ころから再び増加に転じ、年間の患者の報告数は平成２５年に１２２８人と１０００人を超え、おととしには２６９０人となり、去年は４５５９人と増えていました。
ことしも増加傾向が続いていて、今月２２日までに４５６８人と、すでに去年１年間の患者数を上回り、平成１１年に現在の方法で統計を取り始めてから最も多くなりました。
梅毒に詳しい、医師によりますと「患者の絶対数は男性が多いが、若い女性の患者も増えている。性風俗産業の従事者が多いが風俗店の利用者を通じ、性風俗産業と関係の無い一般の人にまで感染が広がるケースもあり、自分は無関係と思わず予防をしてほしい」と話しています。
夫から感染 「まさか自分が」東京都内に住む５０代の会社員の女性は、先月ごろから微熱とだるさを感じるようになったといいます。かぜかと思い医療機関を受診しましたが、処方された薬を飲んでも症状は改善しなかったということです。
そのうち全身に赤色の発疹が突然現れ、不思議に思っていたところ、長期の出張をしている夫から「梅毒と診断された」と告げられました。そして、性感染症の専門医院で検査を受けたところ梅毒に感染していることがわかりました。赤い発疹は、感染から２か月くらいで現れる梅毒特有の症状でした。
この女性は「性感染症については一とおりの知識があったが、梅毒は昔の病気だと思っていてまさか自分がかかるとは想像もしていなかった。体調にも気を使っていたのに２か月も気がつかなかったのが信じられない」と診断を受けた当時のことを話しました。
この女性が夫に事情を問いただしたところ、数か月前、夫が性的なサービスを提供する風俗店を利用し、そこで感染した可能性が高いことがわかりました。
女性は、「自分には一生関係がないと思っていた性感染症になったのは本当にショックで、まだ心の整理がつかない。自分のように梅毒とは関係がないと思っている人も、知らないうちに感染する危険があることを多くの人に知ってもらい、これ以上感染する人が増えないようにしてほしい」と訴えていました。
女性は抗生物質を服用する治療をおよそ１週間前から行っていて、あと７週間程度薬を飲めば治る見込みです。
治療にあたった医師は「責任ある行動をとらないと梅毒をはじめとした性感染症を広げてしまうことがある。信頼している相手でも感染予防をすることが大事で、交際を始める時や結婚する時、あるいは妊娠を考えている時など、節目節目でお互いが性感染症の検査をして安心して関係性を進められるように『節目検診』をすることも勧めたい」と話しています。
梅毒感染、地方でも増加 岡山・熊本は昨年の３倍超
梅毒の感染が全国的に広がっている。国立感染症研究所が３１日発表した患者数は、今年に入って１０月２２日までで計４５６８人。４２年ぶりに４千人を超えた昨年１年間の４５１８人をすでに上回った。これまで多かった東京、大阪などの大都市以外の地方でも患者が増えている。
感染研によると、都道府県別では、東京が最も多く１４２３人。次いで大阪６２４人、愛知２７７人、神奈川２５８人、福岡１９０人と続いた。地方でも患者の増加が目立つ。昨年３８人だった岡山は１３５人、１５人だった熊本は５５人とそれぞれ３倍超に急増。広島１０９人、香川５９人、青森５７人、山口２１人と、いずれも昨年の２倍を超えた。
患者は２０１０年から増加。女性は２０代に多く、男性は２０〜４０代に多い。性産業に従事する若い女性やその客となる男性の間で感染が広がっている可能性が指摘されている。
梅毒は主に性行為で感染する。感染して３週間ほど後に陰部などに潰瘍（かいよう）ができ、１、２カ月後に全身に発疹が出る。妊婦が感染すると、流産や死産になったり、生まれた子どもの目や耳などに障害が出たりする。コンドームを使うことで感染のリスクを減らすことができ、治療にはペニシリンが有効だ。
大西真・感染研細菌第一部長は「感染が各地に広がってきている。感染の恐れがある人は早く医療機関を受診してほしい」と話す。（土肥修一）
朝日新聞社 10/31(火)
九州でエイズ感染急増 １６年福岡は６１％増 佐賀、熊本過去最多
2017年09月19日 06時00分
福岡県を中心に、九州でエイズ患者やエイズウイルス（ＨＩＶ）感染者が増えている。東京や大阪など都市部を含めて全国的には減少か横ばい傾向にあるだけに、九州の増加が目立つ。専門家は、感染者の多いアジアとの往来が増えてウイルスが持ち込まれるケースや、予防啓発活動の不十分さが一因とみており「危機的状況で、より効果的な予防啓発が必要だ」と警鐘を鳴らしている。
国のエイズ発生動向調査によると、２０１６年の福岡県のＨＩＶ感染者、エイズ患者の新規報告者数は、いずれも４６人で計９２人と過去最多。１５年と比べて６１％増えており、特に４０代や５０歳以上が増加している。佐賀計９人、熊本計１９人も過去最多となった。１６年の地域別では九州が計１６９人で３２％増。これに対し、関東・甲信越は６９５人で４％増と横ばい、近畿は２６５人で１１％減など、５地域は前年より減少していた（福岡県以外は速報値）。
新規報告者数（１５年）で全国の感染者・患者の内訳は、日本人男性が約９割、感染原因は同性間性的接触が最多の約６割だった。福岡県も全国と同様の傾向だが、患者が３割程度の全国データに対して、福岡県の患者比率はほぼ半数で、発症してから報告されるケースが際立っている。
エイズ治療の九州ブロック拠点病院、国立病院機構九州医療センター（福岡市）のＡＩＤＳ／ＨＩＶ総合治療センターの山本政弘部長は「福岡での感染の広がりが九州全体に広がっている印象。患者の比率から、実際の感染者は報告よりもかなり多いはずだ」と指摘する。
山本部長は「感染、発症が分かっても、今は薬でウイルスの増殖を抑えられる。検査を受けて早期に発見・治療できれば、感染者自身の健康も維持でき、感染拡大のリスクも減らせる。心当たりがある人は早く検査に行ってほしい」と呼び掛けている。
＝2017/09/19付 西日本新聞朝刊 より抜粋＝
梅毒の患者数 約２０年で最も多いペース
9月12日 NHK Newsより抜粋
性感染症の「梅毒」について、ことし、全国の医療機関から報告された患者の数は、今月３日までに３７００人余りと、この２０年近くでこの時期としては最も多くなっていることがわかりました。専門の医師は「薬で治るので気になる症状があれば速やかに受診してほしい」と呼びかけています。
「梅毒」は細菌による感染症で、性的な接触などによって感染して発疹などの症状が出て、放置すると血管が破裂する原因になるほか、妊娠中の母親が感染すると子どもに重い障害がおきるおそれがあります。
国立感染症研究所によりますと、ことしに入って今月３日までに全国の医療機関から報告された梅毒の患者数は３７２８人に上ることがわかりました。
現在の方法で統計を取り始めた平成１１年以降の１９年間では、患者数が最も多かった去年の、この時期をおよそ８５０人上回り、最も多くなっています。都道府県別にみると、東京都が１１８５人と最も多く、次いで大阪府が４９７人、愛知県が２０８人などとなっています。
梅毒の年間の患者数は、昭和２０年代には２０万人が報告されていましたが、抗生物質の普及とともに減少傾向を示し、平成９年には５００人程度になりましたが、６年ほど前から再び増加に転じています。
梅毒患者の推移
梅毒は、国内では昭和２０年代に２０万人を超える患者が報告され、症状が進行して死亡するケースも少なくありませんでした。
しかし、その後、抗生物質が普及して薬で治るようになると患者数は減少傾向になり、平成９年には年間に報告される患者数が５００人を下回りました。
こうした状況は１０年以上続きましたが、平成２３年ころから再び増加に転じ、年間の患者の報告数は平成２５年に１２２８人と１０００人を超え、平成２７年には２６９０人、去年は４５５９人と大幅に増えています。
ことしも、報告される患者数は増加傾向が続いていて、今月３日までに３７２８人と、去年の同じ時期を８５０人余り上回って、現在の方法で統計を取り始めた平成１１年からの１９年間ではこの時期としては最も多くなっています。
梅毒 症状など特徴は
梅毒は、主に性的な接触で感染する細菌性の感染症です。
梅毒は感染してから３週間から６週間、はっきりした症状が現れない潜伏期間があります。
その後、梅毒の原因となる菌が侵入したところに潰瘍ができたり、リンパ腺が腫れたりしますが、発熱や痛みがないのが特徴です。これらの初期症状は治療をしなくてもしばらくするとなくなってしまいます。
感染から３か月程度たつと、全身や手のひら、それに足の裏などに、赤い発疹がでるほか、発熱や体のだるさを感じるなどの症状が出ますが、これも時間がたつと、ほとんどのケースで症状がおさまってしまいます。
感染から２年から１０年程度が経過すると体に大きな腫瘍ができたり、血管の大動脈が破裂したりするほか、神経がまひして体が思うように動かなくなるケースもあるということです。治療法がなかった戦前は死亡するケースも少なくありませんでしたが、今では抗生物質のペニシリンで治すことができるようになり、死亡する例はほぼなくなりました。
しかし、症状が出ていない時期でも、性的な接触でほかの人に感染させる可能性があり、不特定多数の人と性的な関係を持つことで感染を拡大させることが懸念されています。また、妊娠中の女性が感染するとおなかの中の胎児にも感染し、生まれた赤ちゃんに重い障害が残るケースもあります。
感染を防ぐためには不特定多数の人間と性的な接触をしないほか、感染していないか検査を受けることやコンドームを正しく使うなどして予防することが大切だとされています。
都道府県別の患者数
今月３日までに報告された梅毒の都道府県別の患者数は次のとおりです。
北海道７３人、青森県５１人、岩手県１０人、宮城県４０人、秋田県５人、
山形県７人、福島県３６人、茨城県３０人、栃木県４３人、群馬県４３人、
埼玉県１３９人、千葉県９１人、東京都１１８５人、神奈川県２０７人、新
潟県１４人、富山県１０人、石川県１６人、福井県１４人、山梨県６人、長
野県１９人、岐阜県４７人、静岡県５３人、愛知県２０８人、三重県４０人
、滋賀県１９人、京都府５４人、大阪府４９７人、兵庫県１２８人、奈良県
１９人、和歌山県１３人、鳥取県６人、島根県０人、岡山県１０３人、広島
県８８人、山口県１４人、徳島県９人、香川県５２人、愛媛県２８人、高知
県１２人、福岡県１７０人、佐賀県１２人、長崎県８人、熊本県５２人、大
分県１０人、宮崎県８人、鹿児島県１５人、沖縄県２４人
性行為感染症（ＳＴＤ） 性行為以外でうつることも
朝日新聞
2017年9月10日06時00分
性行為感染症（ＳＴＤ）は、性行為によって感染する病気の総称、いわゆる性病です。
ただし注意してほしいのは、「性行為でしかうつらない病気」という意味ではないことです。性行為に近い行為や、他人の唾液（だえき）やせき・くしゃみのしぶきなどが偶然、口や目に入ったりしても感染する可能性はあるのです。また、消毒処置が不十分なままでのピアスの穴あけや、刺青の刺入（しにゅう）でも感染があり得ます。
ですから、万が一ＳＴＤにかかったとしても、必ずしも性行為のパートナーのせいとは言い切れません。性行為とは無関係に、知らないうちに自分がＳＴＤになったかもしれませんし、同じようにＳＴＤになったパートナーから性行為を通じてうつされた可能性もあるからです。
ＳＴＤはたくさんあります。代表的な病気は、クラミジア感染、性器ヘルペス、梅毒、淋病（りんびょう）、細菌性膣症、Ｂ型肝炎、後天性免疫不全症候群（エイズ）などです。
このうち、現在の日本でとくに頻度が高いのは、クラミジア感染、性器ヘルペス、梅毒です。
免疫機能を破壊するエイズは怖い病気ですが、原因となるエイズウイルス（ＨＩＶ）は、唾液（だえき）からは感染せず、避妊具なしの性行為か血液に接触しない限りうつるものではありません。
日本で最も流行しているＳＴＤであるクラミジア感染症はとくに若い女性に多く見られます。女性の方が性器の構造上感染しやすいのです。
クラミジアは感染しても約８割が無症状です。たとえ症状が出たとしても軽く、１〜３週間の潜伏期の後、おりものの増加や下腹部の痛みなどが出る程度です。しかし、感染に気づかずにいる間にパートナーにうつしてしまったり、生殖器の感染症として重症化したりすることがあります。男性には、排尿時の痛みやうみが出るといった症状がみられます。
「性器ヘルペス」はヘルペスウイルス（�況拭砲砲茲辰得犬犬泙后�ヘルペスと言うと、唇やその周囲に水疱（すいほう）ができて痛がゆくなる「口唇ヘルペス」を経験した人がいると思いますが、それはヘルペスウイルス（�儀拭砲�原因です。口唇ヘルペスは疲れているときや体調の悪い時に出やすいですよね。
性器ヘルペスも似たようなもので、一般に無症状が多いのですが、疲れている時などに発症しやすくなります。男性の症状は２〜１０日の潜伏期の後発症し、性器のかゆみや小さな水泡が生じます。それが破れると潰瘍（かいよう）となり、排尿時に痛みがあります。性器ヘルペスはオーラルセックスによっても感染し、口唇ヘルペスと同じく再発することもあります。
クラミジアもヘルペスも最近はオーラルセックスによる口腔（こうくう）・咽頭（いんとう）などへの感染が目立っています。口腔や咽頭粘膜は傷がつきやすいため、感染が容易なのです。とにかく重要なのは、不特定多数のパートナーを持たず、性行為時にはコンドームをつけることです。
梅毒の勢い止まらず、年間5000人突破の恐れも
9/6(水) 13:13配信
2010年から増加し続けている性感染症の梅毒の勢いが止まらない。
国立感染症研究所の最新集計（8月29日発表）によると、2017年第1〜33週（1月2日〜8月20日）の報告数（感染者届出数）は3446人に上り、前年同時期（2016年第1〜33週）の報告数2674人より約3割増えた。
【図】梅毒感染者届出数の推移（2010年〜2017年第33週）
第1四半期（第1〜13週）と第2四半期（第14〜26週）、つまり、2017年の前半6カ月で2500人を優に超えており、このままのペースで感染者が増え続ければ、年間5000人を突破する恐れもある。男女ともに増えているが、特に女性の増加が顕著で、2016年の報告数は2010年の約11倍に増えた。
●感染者数は6年間で7倍以上に増加
日本の梅毒患者は、1950年頃までは年間20万人以上にも上った。しかし、その後、ペニシリンによる治療が普及したことにより激減し、1990年代に入ってからは年間1000人を下回っていた。
それが2010年を境に増加に転じた。
2016年の報告数は4557人と、2010年の7.3倍。
男女別ではそれぞれ6.4倍、11.2倍で、女性の増加率が目立つ。
ただし、常に報告数の7〜8割が男性であることも忘れてはならない。
都道府県別に見ると、東京都が圧倒的に多いが、その周辺県や大阪府、愛知県などからも多数報告されている。
女性感染者の大半が15〜35歳だ。梅毒にかかっている女性が妊娠すると、早産や死産、重い胎児異常をきたす恐れがある。また、男女を問わず、梅毒を放置しているとさまざまな臓器が冒され、命が脅かされる。
感染の可能性を疑ったらすぐに検査を受け、感染していたら早期に適切な治療を開始する必要がある。だが、何より大事なのは、感染しないよう一人ひとりが注意することだろう。
不特定多数との性行為の増加が原因か
梅毒急増の背景には、不特定多数との性行為の増加があるとみられている。梅毒は、性的な接触（感染者の粘膜や皮膚との接触）などによってうつる。具体的には、性器と性器、性器と肛門（アナルセックス）、性器と口（オーラルセックス）の接触などが原因となる。
梅毒は、2010〜2013年ごろは男性間の性行為で感染するケースが増加していたが、2014年以降は異性間の性行為による患者が増えている。特に女性では、大多数が異性との性行為による感染だ。
梅毒の病原体である梅毒トレポネーマの感染力は非常に強い。しかも、初期症状（陰部、口唇などのしこりなど）を見逃してしまうことが多い。このため、感染を自覚しないまま相手にうつしてしまい、蔓延の原因となる。特に、早期梅毒（第1〜2期＝感染後約3年間）の患者は、相手にうつす可能性が高い（1回の性行為で感染させる確率は約30％とされる）ため、性行為を控える必要がある。最近は、このように感染力の高い早期梅毒の報告例が男女ともに多い。
●コンドームの適切な使用でリスク減少、ただし万能ではない
梅毒の感染を予防するには、何より不特定多数との性行為を避けることが大事だ。性感染症に感染しているかどうか明確ではない相手との性行為では、コンドームの使用が不可欠だ。梅毒のさらなる増加を警戒する厚生労働省も「コンドームの適切な使用によりリスクを減らすことができる」と強調している。ただし、梅毒は陰部や肛門、口腔以外の場所にも潰瘍などの病変が生じるため、コンドームだけでは完全に感染予防できないことにも留意しなければならない。
コンドームの使用に際しては、以下のような点に注意を払おう。
・使用期限を過ぎていないものを使う
・装着前に穴が開いていないかどうかを確認する
・精液溜めに空気が入らないよう装着する
・射精後、ペニスを腟から抜く時にコンドームが腟内に残らないようにする
コンドームの使用期限は通常は5年とされ、それを過ぎると劣化して破損のリスクが高まるので注意したい。高温多湿の場所に放置するなど、保管状態が悪い場合は劣化も早まる。
こうした感染予防策は、エイズやクラミジア、淋菌感染症など、梅毒以外の性感染症を予防することにもつながる。エイズの原因ウイルスであるHIV（ヒト免疫不全ウイルス）の感染者の約半数が梅毒に感染しているとの報告もある。自分とパートナー、さらに生まれてくる子どもを守るために、ぜひ感染予防に努めていただきたい。
（高橋義彦＝医学ライター）
「いきなりエイズ」なお３割＝ＨＩＶ感染・発症１４４８人−昨年厚労省
厚生労働省は３０日、２０１６年に分かったエイズウイルス（ＨＩＶ）感染者とエイズ患者が計１４４８人（確定値）だったと発表した。ほぼ横ばいで推移しているが、このうち患者は４３７人で、診断時に既に発症している「いきなりエイズ」は依然として３割に上った。
厚労省エイズ動向委員会は「早期治療だけでなく、感染拡大の予防につながるため、保健所などの匿名相談や検査を利用してほしい」と呼び掛けている。
感染経路は、同性間の性的接触が感染者で７３％、患者で５５％を占めた。世代別で感染者は２０〜３０代が多く、患者は５０歳以上が３割に上った。保健所などでのＨＩＶ抗体検査は約１１万８０００件で、うち陽性は４２１件だった。
2017/08/30 時事通信
スマートフォンサイトオープンのお知らせ
いつも福岡クリニックのホームページをご利用頂き、誠にありがとうございます。
予防会の各クリニックのスマートフォンサイトがついにオープン致しました。
スマートフォンで予防会の各クリニックホームページをご覧頂きますと、自動でスマートフォンサイトが表示され、閲覧しやすくなりました。
今後も医療法人社団予防会はお客様へより一層のサービス向上に取り組んでまいりますので、今後ともご愛顧を賜りますよう、心よりお願い申し上げます。
過去の性病と侮るな 梅毒、２０代女性患者が急増中 国内患者数６年間で７倍超
産経ニュース
2017.8.28
性感染症の梅毒の流行が近年、勢いを増している。とりわけ、２０代の女性患者が急増中であることが気がかりだ。
流行の拡大を抑えるためには、社会がこの現状を知ることが必要だ。
医療機関には、分かりやすい情報提供に力を入れてもらいたい。予防知識の普及と併せて、受診と早期治療への流れを形成していくことが急がれる。
梅毒は、細菌のスピロヘータの一種であるトレポネーマ・パリダムによって起きる。
抗生物質・ペニシリンによる治療が始まった１９４０年代以降、感染者は世界的に減少していたが、今世紀に入って増加傾向が見られるようになっていた。
厚生労働省によると、日本では２０１１年ごろから増え始め、昨年の国内患者数は４５００人に達した。１０年には６２０人だったので、６年間で７倍以上という大幅増である。
そして、拡大ペースの加速ぶりが憂慮される事態となっている。一昨年の患者数は２７００人だったので昨年はその１・７倍だ。１年間でほぼ２倍増である。
都道府県別の患者数は、東京が突出して多く、大阪、愛知、神奈川などがそれに続く。
患者の年齢層は、男性では２０〜４０代が多いのに対し、女性は２０代が突出している。女性の場合は、出産年齢層と重なっていることが深刻な問題だ。妊娠中だと胎児も感染し、死産や奇形につながることがある。
日本産科婦人科学会の調査では１１〜１５年の間に、２１人の先天梅毒の赤ちゃんが生まれ、うち５人が死亡、４人に後遺症という実態が把握された。
感染の可能性がある性的体験をした場合には、医療機関で診断を受けるべきだ。
梅毒の初期症状は感染後、３週間と数カ月後に表れる。しかし、痛みがなかったり、アレルギー症状などと似ていたりするので、無自覚のままパートナーへの感染の可能性が持続する。本格的な病変が皮膚や脳などに出現するのは数年後だ。
梅毒は早期の抗菌薬内服で治療できるが、感染の予防を第一に心がけたい。免疫ができないので何度でもかかる。把握されていない感染者も少なくないはずだ。流行は統計を上回る。梅毒を過去の性病と侮ってはならない。
広がる梅毒、母子感染も 昨年の報告数 ４２年ぶりに４０００人突破
2017年8月8日 東京新聞
性感染症の梅毒患者の増加が止まらない。国立感染症研究所（感染研）の昨年１年間の報告数は４５１８人と、２０１１年の８２７人から急増。特に２０代の女性の感染が目立ち、妊娠時期と重なって妊婦から赤ちゃんに母子感染する「先天梅毒」の報告も増えている。赤ちゃんが死亡したり後遺症が出たりした例も報告されており、産婦人科医らが危機感を強めている。 （細川暁子）
梅毒は性行為やキスなど粘膜同士の接触により、「梅毒トレポネーマ」という細菌が体内に入ることで感染する。男女間、同性間、いずれの性的接触でも、男女ともに感染の恐れがある。予防にはコンドームの利用が有効だ。
感染から二〜四週間ほどで性器や唇にしこりができるが、数ミリ〜数センチ程度で痛みがなく、一カ月ほどで消えるため見逃しやすい。四〜八週間後には手のひらや足の裏など、体全体に赤い発疹が出て、発熱やだるさを訴える人もいる。抗生物質を服用すれば治癒するが、免疫はつかず何度でも感染。治療を受けないと、神経が侵され手足のまひなど後遺症が出ることもある。
感染研によると、昨年一年の感染者は四千五百十八人で、一九七四年から四十二年ぶりに四千人を超えた。六〇年代には一万人を超えていたが、その後は減少し二〇一〇年の患者数は六百二十一人だった。ところが一一年の八百二十七人から増加傾向に転じ、一四年が千六百六十一人、一五年が二千六百九十人と爆発的に増えている。
患者が増えている背景はよく分かっていないが、愛知医科大感染症科の三鴨広繁教授は、患者らの証言から、性風俗店を利用する外国人客が増加し、感染を広げている可能性を指摘。発疹をじんましんと誤診された患者もいて、「医師の見逃しも感染を広げているのではないか」と推測する。
昨年の感染者のうち約七割は男性で、年齢は二十〜四十代と幅広い。約三割の女性患者は半数が二十代。一一年ごろは男性同士の性行為による感染が多かったが、一三年以降は男女間での感染が目立っている。
怖いのが、妊娠時期と感染が重なり、妊婦から胎内の赤ちゃんに菌がうつる「先天梅毒」だ。梅毒は胎盤を通じて母子感染する「トーチ症候群」のひとつで、赤ちゃんに障害が出たり死亡したりすることがある。一三年は四例だった先天梅毒の報告は一四年に十例、一五年に十三例、一六年に十四例と増加傾向にある。
産婦人科医らも危機感を強めている。日本産科婦人科学会は昨年、全国の病院六百二十八施設を調査。二百五十七施設から回答があり、一一〜一五年の五年間に感染した百五十二人の妊婦を調べたところ、うち二十一人の赤ちゃんが先天梅毒になっていたことが分かった。赤ちゃんの五人は死亡、四人に後遺症が出たという。
梅毒の血液検査は妊婦の定期健診に含まれており、早期に抗生物質を投与すれば赤ちゃんへの感染を防げる可能性がある。だが百五十二人の妊婦のうち、四分の一は健診を受けていなかった。調査に関わった日本大産婦人科学系の川名敬教授は、「経済的な理由や望まない妊娠などで妊婦健診を受けず、梅毒の感染に気付かなかった妊婦が多いのではないか」と推測。「梅毒患者の裾野が増えて、妊婦や赤ちゃんまで感染に巻き込まれている」と危惧する。
感染をこれ以上広げないために重要なのは、患者がいち早く治療を受けることだ。梅毒の検査や治療は、男性は泌尿器科や皮膚科、女性は婦人科などで受けることができる。感染研の大西真・細菌第一部長は「不特定多数との性行為や風俗店の利用など、リスクの高い行動を取ったことのある人は、検査を受けてほしい」と話す。
ダイヤモンドオンラインの記事について��
ダイヤモンドオンラインで 7/15 に新宿セントラルクリニックの記事が掲載されましたが当院の『新宿クリニック』と誤解されるような記載がありましたのでダイヤモンド社に記事の訂正をお願いしておりました。
7/18(火)に記事の訂正と謝罪がありました。
ダイヤモンド社より
http://diamond.jp/articles/-/135387?page=3
【お詫びと訂正】
本記事初出時、1ページ目の1段落目、「新宿クリニックの院長が逮捕される」とありましたが、「新宿セントラルクリニック院長が逮捕される」の、また2ページ目6段落目の「新宿クリニック」は「新宿セントラルクリニック」の間違いでした。お詫びして訂正します。（2017年7月18日）
記事を閲覧された方には、ご心配をお掛け致しました。
当クリニックと7/15に掲載された記事や新宿セントラルクリニックとは一切関係ありませんのでご安心してご来院下さい。
【お詫び】検査結果閲覧システムアクセス不具合について
日頃より当サイトをご利用いただき誠にありがとうございます。
アクセス障害に伴うサーバーの緊急メンテナンスのため、サービスを一時ご利用いただくことができませんでした。
7月18日(火)12時20分頃 復旧致しました。
ご利用の皆様に大変ご迷惑をおかけしましたことを深くお詫び申し上げます。
今後このようなことのないよう再発防止につとめてまいりますので、今後ともご愛顧のほど宜しくお願い申し上げます。
ダイヤモンドオンラインの記事について
ダイヤモンドオンラインより 7/15 アップされた新宿セントラルクリニックの記事に当院の関連医療機関の『新宿クリニック』と誤った記載がありましたのでダイヤモンド社に訂正依頼を行っています。
現在、当院の関連医療機関『新宿クリニック』が記事に誤って記載されていますが医療法人社団予防会新宿クリニックとは一切関係は御座いません。
また、当院の関連医療機関、『新宿クリニック』、『新宿サテライトクリニック』と新宿セントラルクリニックは名称が似ておりますがこちらも一切関係は御座いません。
お間違いなさいませんようお願い申し上げます。
ＮＨＫにて梅毒の報道がありましたので抜粋してご案内します。
”私、梅毒になりました”
NHK NEWS WEB 6月27日 14時27分 掲載から抜粋
ある国立大学の最寄り駅。待っていたのは、肩までの黒い髪に、紺色のスカートをはいたごく普通の女子大生でした。前日、ＮＨＫに「私は、梅毒になりました」というメールが届きました。「このままでは感染の広がりが止まらない。危険を知らせてほしい」彼女が思いつめたのは、自分が感染を広げてしまったかもしれないという後悔からでした。（ネットワーク報道部 岡田真理紗記者）
学費と生活費
女性が通っている国立大学は首都圏にある有名大学。大学に合格した時、親に迷惑はかけたくないと、学費と生活費は働きながら自分で払うと約束しました。学費は年間５０万円ほど。奨学金は返済できるか自信がなかったので諦め、代わりにいろいろなアルバイトをしました。
しかし２年前、大学の学費を払い終えた後、家賃の支払いができなくなりました。足を運んだのは風俗店の面接でした。面接に行くと、１時間ほど説明を受けて、「もうお客さんがついたから」と言われました。店ではお客が払った料金のおよそ半額が女性の取り分。１日働いて数万円を手にし、家賃を払うことができました。
梅毒に感染 まさか自分が
それから２年間、複数のお店で働きました。どの店も「女性は全員、性病の検査していて安心」が宣伝文句でした。しかし実際は、検査結果の提出を求められたことは一度もなかったといいます。女性は去年の秋ごろから大学と仕事で精いっぱいで、検査に行っていませんでした。
すると、ことしに入って首にニキビのような発疹が現れ、腹部にも広がりました。慌てて検査に行くと「梅毒：陽性」でした。交際している男性はなく、お店で感染したとしか考えられませんでした。
「言葉にならないほどショックでした。梅毒の流行は知っていたけど、感染するとは思っていませんでした」と女性は言いました。「お客さんへの感染が心配」と店に伝えましたが、口止めされたといいます。「何も知らない、お客さんの奥さんや恋人に感染させてしまったかもしれない」と、いたたまれなくなりました。私は女性の話を聞き、風俗で働く人たちが情報交換をするインターネットの掲示板を見てみました。
“守ってくれない”
掲示板には、梅毒になったという人の投稿がいくつも出てきました。
「大々的にニュースで取り上げ、検査を義務化してほしい」「自分が治っても、お客さんに危機意識がなかったら意味がない」
風俗産業で働く人と支援者が、啓発活動や情報共有を行う団体「ＳＷＡＳＨ」の代表の要友紀子さんは、働く人を守る仕組みが必要だと指摘します。
「日本では、オーラルセックスなどの接客時にコンドームをつけない店がほとんど。働く人もお客さんも病気の危険にさらされています」
「風俗サービスの法律上の位置づけがグレーで例えば梅毒となっても働く人を誰も守ってくれない。やめさせることだけが解決策とされてしまいます。そうではなく求められているのは感染を防ぐ支援や対策です」
国立感染症研究所の調査では、１０年前は７１８件だった梅毒の感染報告は、去年は４５５７件。爆発的に増加しています。特に２０代前半の若い女性の増加が目立ちます。さらに取材を進めると、いまや感染の危険は風俗で働く人だけにとどまりませんでした。
彼氏としか、していなくても
東京のレディースクリニックの医師に話を聞くと、梅毒に感染する若い女性が急増したのはここ３年ほどだといいます。
「医師になって２０年、梅毒は知識としては知っていましたが、患者を直接診察したことはありませんでした。それが、今では梅毒に感染した子が見つかるのは日常茶飯事です」
クリニックで梅毒への感染が確認されたのはこれまでおよそ１５０人。風俗で働いている女性とそうではない女性の割合は“５０対５０くらい“といいます。
「彼氏としか性交渉していないのに感染した女性もいます。感染者の半数以上が２４歳以下と若い人たちです」
見過ごされる感染 “消える”梅毒
その梅毒。感染を引き起こすのは梅毒トレポネーマという菌。粘膜同士の接触で感染するため、セックスだけでなく、キスでも感染します。怖いのは梅毒の症状は、出ても消えてしまったり、まったく出なかったりすることです。
感染してまもない１期は、性器や肛門、口に３ミリから３センチ大のしこりができます。ところが痛みはなく、実はおよそ１か月ほどで自然に“消える“のです。ここで「しこりが消えた＝病気が治った」と勘違いされるそうです。
２期は、手のひらや足の裏など、体全体に赤い発疹が出ます。これもかゆみや痛みはなく、放置すると“消える”のです。そして感染後、３年程度となる３期は全身に炎症が発生。４期は脳や心臓に菌が入り、死に至ることがあります。
痛みがなく、出ても症状が自然に消えてしまうこと。さらには、無症状の人も３割程度いること。これが感染が見過ごされ、ほかの人に広げてしまう大きな原因です。
さらに、梅毒は一度感染して抗体ができても、再び感染し進行します。釘島医師は「梅毒の診察経験がある医師が少ないため、違う病気と勘違いされ適切に治療されないケースも多い。診断するには、血液検査をするしかない。感染が拡大してまだ３年くらい。いまは３期まで進む患者はまれですが、症状が進行した状態で発覚するケースも今後は出てくるのではないか」と危機感を抱いています。
そしてもう一つ心配なことがありました。母子感染です。
母子にも感染 流産も死産も
匿名・無料で月２回、保健所で梅毒など性病の検査をしている新宿区。新宿区保健所の神楽岡澄係長は「妊娠適齢期の女性で梅毒が広がっている」と強く懸念しています。妊娠中に感染すると、流産や死産の原因となるほか、赤ちゃんに先天性の障害が出るおそれがあるからです。
母子感染による先天梅毒の報告数は、平成２５年は４例で、平成２６年は１０例、平成２７年は１３例、去年は１４例。「自分は配偶者や恋人としか性交渉がないとしても、その相手の以前の性交渉の相手が感染しているかどうかまではわかりませんよね。もっとさかのぼれば例えば元カノの元彼の感染の有無もわかりません。少しでも不安があれば、パートナーと一緒に検査を受けることをすすめます」（神楽岡係長）
消えない後悔
メールをくれた女子大生は、１か月にわたって薬を飲み続け、症状はおさまってきたといいます。
「私は誰かから感染させられた被害者かもしれないけれど、同時に自分も感染させた加害者かもしれません。私は直接”検査して”と言えませんでしたが、みんなに検査を受けてほしい」彼女は後悔の思いを込めてそう話していました。
今年の梅毒患者が２０００人超、過去最悪ペースで感染拡大
TBS NEWS 6月13日
性感染症の「梅毒」の患者の数が今年に入ってからすでに２０００人を超え、１９９９年以降、最も速いペースで感染が広がっていることがわかりました。
「梅毒」は、「梅毒トレポネーマ」という細菌に主に性的接触によって感染し、「しこり」や「ただれ」などの症状が出るほか、妊婦の場合、流産や死産のおそれがあります。
国立感染症研究所によりますと、今月４日までに報告された今年はじめからの患者の数は２０９６人にのぼり、いまの届出方式になった１９９９年以降で最多だった、去年の同じ時期と比べても１．３倍と、過去最も速いペースで患者が増えています。
都道府県別では東京が６８４人と最も多く、次いで大阪が２７１人、神奈川が１２３人でした。
梅毒は２０１２年以降、患者数が５倍に急増していて、厚労省は「コンドームを適切に使用して、症状が出たら早期に治療してほしい」と呼びかけています。
梅毒の届け出数、「多くの地域で増加」
感染研、昨年同時期と比較
国立感染症研究所は23日、梅毒の届け出数などの分析結果を公表した。東京都は昨年の同時期より届け出数が減少した一方、多くの地域では増加していたと指摘。「報告数は依然として多い状態が継続している」として、早期発見・治療の重要性を挙げている。
同研究所は、1月2日から4月2日までに梅毒と診断され、届け出のあった1105例（昨年同時期は933例）を調べた。都道府県別の分析では、昨年同時期と比べ、東京は減っていたが、千葉、神奈川、大阪、福岡などは増えていた。
男女・年齢別の特徴については、「男性は幅広い年齢層から報告されていたが、女性は20代に多かった」と指摘。病型に関しては、感染力の高い「早期顕症梅毒」が男女共に多かったが、女性の異性間、男性の同性間は、症状の出ない「無症候」も多かった。
梅毒は性行為時の接触感染が主流で、感染すると2−3週間後からリンパ節炎や皮膚症状が現れる。早期に発見して治療を行えば完治するが、治療しないと症状が段階的に進行し、皮膚や筋肉、骨などにゴムのような腫瘍（ゴム腫）が生じるほか、中枢神経が侵されて死に至ることもある。妊娠している人が梅毒に感染した場合、流産や死産の原因になるほか、胎盤を通じて胎児が先天梅毒になる恐れもある。
（2017年5月23日 CBnews）
梅毒早くも１０００例に
全国の梅毒患者の報告数が、今年初めから３月２０〜２６日（第１２週）までで１０１３例と早くも千例を突破したことが、国立感染症研究所のまとめで分かった。
１９７４年以来の４千例超えとなった昨年でも、同週までの報告数は７９６例。今年はそれを２００例余り上回るハイペースとなっている。
梅毒は６０年代に報告数１万人を超えた時期があったが、その後減少。近年の急増では、若い女性の感染が増えたことは分かっているが、背景や原因は明らかでない。厚生労働省は研究班を設けて原因究明を進めるとともに、心配がある場合はパートナーと一緒に早めに検査を受けるよう勧めている。
2017年4月25日 (火)配信共同通信社
急増する梅毒感染者、過去最速ペース 把握しておきたいHIV感染との関係
国立感染症研究所からの報告によると、3月26日までに国内の梅毒の感染者数は1,031人に達し、1999年以降で過去最速ペースとなっている。梅毒は性病の一種で、その疫学的な歴史は長い。世界に広まった梅毒がペニシリン治療の成功で患者数を激減させたのが1943年というから、その古さが理解できる。過去、何度かの流行があり、近年の日本の例では1987年が報告数2,928人でピークを迎えた。以後、年間500〜900人で推移してきたが、2013年には1,200人を超え、以後増え続けている。梅毒は治療をすれば完治するが、性病が流行る背景にはその他の病気のリスクもつきまとう。性のリスクに関する現況をみていきたい。
◆増加の原因は不明
厚生労働省が発表している「性感染症報告数」によると、淋菌感染症の感染者数は平成18年が12,468人で平成28年が8,298人、性器クラミジア感染症は平成18年が32,112人で平成28年が24,396人とそれぞれ10年間で減少しているのに対し、梅毒は18年の637人から28年には4,559人となり7倍を記録した。そして今年は、3月26日の時点ですでに1,031人に達しており、前年同期の796人を上回っている。通年で昨年の記録を更新してしまう可能性が高くなっているのだ。
共同通信社が今年1月、関係機関への取材でまとめた記事によると、若年層の性行動の変化、風俗業の業態変化、蔓延国からの観光客の増加などが原因の可能性として挙げられるが、どれも根拠を示せるものではないとしている。事実として若い女性の感染者の増加や、繁華街がある東京都新宿区の2015年の届け出件数が都内の4割、全国の2割を占めたことを伝えている。厚生労働省からも原因は究明中としか公表されていない。
鳴りを潜めていただけに、若い世代では関心の低さから初期症状を見逃し、感染を広げている可能性もありえるだろう。病期は1〜4期に分けられ、1期は性器や口などにできものやただれが生じるが、これは3週間程度で消失してしまう。4期にまで進むと脳や心臓に大きなダメージを起こし死に至ることもある。性行為のみならずキスやオーラルセックスでも感染するため、リスクが低いと思った行動での感染が起きていることもありうる。
◆米国でも増加
アメリカ疾病予防管理センターによると、アメリカ本国の梅毒感染者数は、2011年が46,040人、それが2015年は74,702人で1.6倍に拡大した。
ロードアイランド州の保健省は、全米の縮図として指標を得やすい同州における2012年から2013年にかけての梅毒患者が79％増加したという発表とともとに、SNSによる出会いや性的遊戯の相手を探す行為が、その背景にある可能性を伝えている。
◆日本のHIV患者の現状
海外のメディアでは、性病・性感染症（STD）とHIV／AIDSの罹患率やそのリスクが一緒に報じられることが多い。日本ではそれぞれ別に扱われているように見受けられるが、HIV／AIDSも異性間での性交渉による感染者が増えている現状では、その2次感染、3次感染は他の性病が広がるのと同じ状況でリスクが高まると見るべきだろう。日本では研究機関で双方の関連性が研究されているようだが、一般に広く警鐘を鳴らしているようには見えない。一方、アメリカ疾病予防管理センターは、梅毒などのSTDに感染している人は多くの場合同時にHIVに感染している、もしくは将来感染する可能性が高いと述べ、性病で傷ついた皮膚がHIV感染リスクを高めるとも注意を呼び掛けている。梅毒患者への差別とならないような配慮は重要だが、リスクはリスクとして認識できるような一般への伝え方を日本でも考える必要があるのではないだろうか。
その日本のHIV／AIDSの感染者数だが、厚生労働科学研究エイズ対策研究事業で公表している「AIDS/STI データベース」を見ると、他の先進国では減少している国もある一方で、日本はHIV／AIDS患者数が増加してきたようすがうかがえる。梅毒が拡大する何らかの環境があるとすれば、2017年以降、HIV／AIDSの感染者数に何かしらの影響があるかもしれない。
NewSphere 2017年4月19日
梅毒感染者が急増！最速１０００人超え ２０代女性患者が目立つも「原因は不明」
国立感染症研究所は４日、今年の梅毒の感染者が３月２６日までに１０１３人（速報値）となったと発表した。４２年ぶりに感染者が４千人を超えた昨年同時期（７９６人）を上回るペースで、現行の統計方法になった平成１１年以降、最も速い。厚生労働省は体の不調があったら早めに受診するよう呼びかけている。
感染研によると、感染者は東京３２３人、大阪１４７人、神奈川６１人、福岡５５人、愛知４５人、埼玉３９人、兵庫３７人−など都市部に多い。鳥取、島根、徳島では感染報告がない。
梅毒の感染者は戦後間もない時期には年間２０万人を超えたが、抗菌剤治療が普及して激減。２２年は６２１人にまで減ったが、昨年は昭和４９年以来となる４千人を超え４５５９人（男性３１７４人、女性１３８５人）と激増した。
特に２０代前半の女性での感染増加が目立つ。
■原因不明の感染拡大
急増する梅毒の感染者を減らそうと、厚生労働省は人気アニメ「セーラームーン」を起用したポスターを作成するなど啓発に力を入れる。ただ、なぜ患者が増加しているかが分かっていないため、適切な感染防止策を打ち出すのは難しい。国は研究班を立ち上げ、原因究明を進めている。
梅毒は梅毒トレポネーマという細菌が皮膚や粘膜から入り込むことで起きる感染症で、主に性行為によって感染する。感染すると皮膚や性器にしこりができ、その後、赤い発疹が出る。発熱や倦怠（けんたい）感などの症状が出ることもあるが、数週間で消えることもあり、患者だけでなく医師も梅毒と気づかないことがある。
しかし、治療しないと脳や心臓に重い合併症を起こすこともあるほか、周りに感染を広げる恐れもある。
性感染症に詳しい日本家族計画協会の北村邦夫理事長は「梅毒を疑って検査しないと見逃してしまう。実際の感染者数はもっと多い可能性もある」と指摘する。
北村理事長は「口の中の粘膜などからも感染するため、避妊具だけでは感染を防げない」と指摘。決められた期間、薬を飲み続ける必要があり、治っても再度、感染することもある。
さらに、ここ数年の傾向として厚労省が挙げるのが若い女性への感染拡大だ。厚労省結核感染症課は「２０代前半の女性が増えている。妊婦が感染すると流産や胎児に感染する恐れがあるため注意が必要だ」として、気になる症状があれば早期の受診を勧めている。
zakzak by 夕刊フジ 2017.04.05
感染者３５人、患者２８人 福岡市、いずれも過去最多 １６年調査 ／福岡
毎日新聞2017年4月6日 地方版
福岡市は、２０１６年に市内の医療機関が報告したエイズウイルス（ＨＩＶ）感染者数とエイズ発症患者数が計６３人に上り、１９８５年の調査開始以降、最多になったと発表した。潜在的なＨＩＶ感染者数が増えている恐れもあり、市は早期検査や治療を呼びかけている。
市保健予防課によると、１６年の感染者は３５人、患者は２８人で、いずれも過去最多。原因の多くが性的接触とみられ、感染者のうち３１人が同性間で３人が異性間、患者でも１７人が同性間で６人が異性間の接触だった。同課は「早期に発見・治療することで発症を大幅に遅らせることができる」と検査を呼びかけている。
中央区役所では、毎週火曜に採血後約１時間で結果が分かる即日無料検査を実施。前日までに予約すれば、匿名で市民以外でも利用できる。申し込みは同区のエイズダイヤル（０９２・７１２・８３９１）で、平日午前９時〜午後５時に対応する。【吉川雄策】
〔福岡都市圏版〕
梅毒患者１０００人超、過去最速で感染拡大
性感染症の「梅毒」の患者の数が今年に入ってからすでに１０００人を超え、１９９９年以降、最も速いペースで感染が広がっていることがわかりました。
「梅毒」は「梅毒トレポネーマ」という細菌に主に性的接触によって感染し、「しこり」や「ただれ」などの症状が出るほか、妊婦の場合、流産や死産のおそれがあります。
国立感染症研究所によりますと、先月２６日までに報告された今年はじめからの患者の数は１０１３人にのぼり、いまの届出方式になった１９９９年以降で最多だった去年の同じ時期の１．３倍と、過去最も速いペースで患者が増えています。都道府県別では東京が３２３人と最も多く、次いで、大阪が１４７人、神奈川が６１人でした。
梅毒は２０１２年以降、患者数が５倍に急増していて、厚労省は「コンドームを適切に使用して、症状が出たら早期に治療してほしい」と呼びかけています。（04日13:06）
TBS系（JNN） 4/4(火) 13:31配信
ＨＩＶ感染に気付いてない人 推計５８００人
ＨＩＶ感染に気付いてない人 推計５８００人
ＨＩＶ＝ヒト免疫不全ウイルスに感染しながら、気付いていない人が、去年末の時点でおよそ５８００人に上るという初めての推計を、厚生労働省の研究班がまとめました。厚生労働省は、感染の拡大が進むおそれがあるとして、検査体制を強化する方針です。
厚生労働省によりますと、保健所や医療機関などでＨＩＶの感染が確認された日本人は、去年までにおよそ２万２９７１人に上っています。
これに対し研究班は、感染の広がり方や過去のデータなどを詳しく分析して、実際に感染している日本人は、去年末の時点でおよそ２万８３００人に上るという初めての推計をまとめました。
このうち、５人に１人に当たるおよそ５８００人は、検査を受けていないために、感染に気付いていないと見られるということです。
研究代表者で、北海道大学大学院医学研究科の西浦博教授は、「感染に気付いていない人は、予防をせずに性行為などをしてしまうため、他人を感染させてしまうリスクが高い。早急に対策をとらないと、感染の拡大が進むおそれがある」と指摘しています。
厚生労働省は、検査体制を強化するとともに、感染に心当たりがある場合は定期的に検査を受けるよう呼びかけています。
症状出て初めて感染がわかる
ＨＩＶは、性行為によって感染するケースがほとんどです。
厚生労働省によりますと、去年末までのおよそ１年間に感染が確認された人のうち、同性間の性行為による感染が６７％を占めた一方、異性間の性行為による感染も２０％に上りました。
ＨＩＶに感染してからエイズ＝後天性免疫不全症候群を発症するまでは数年から１０年ほどの潜伏期間があり、自覚症状がほとんどないため、その間に感染が広がるおそれがあると指摘されています。
７年前にエイズを発症して、初めて感染がわかった東海地方の男性は、「不特定多数と性行為をするようなことはなかったが、仕事も忙しく、定期的には検査に行っていなかった。その後、何をしても疲労感を感じるようになり、次第に立っているのも精いっぱいになった。治療が遅れたら死んでいたかもしれないし、感染に気付かない間にほかの人を感染させてしまったかもしれないと考えると、ショックだ」と話しています。
感染と治療の現状は
エイズ治療の拠点となっている、東京の国立国際医療研究センター病院の照屋勝治医師によりますと、エイズを発症すると、重い肺炎などになり、治療が遅れると死亡することもある一方、発症前であれば、ウイルスの増殖を抑える薬を毎日服用することで、ほとんどの患者は健康な人と変わらない生活を送ることができます。
照屋医師は「ＨＩＶは、同性愛者に限らず、性行為を通じて誰にでも感染するおそれがあるうえ、最近は感染のリスクを高める梅毒が流行しているため、これまでよりも感染が広がるおそれもある。避妊具を使わずに不特定多数と性行為をした経験がある人など、少しでも心当たりがあれば、定期的に検査を受けてほしい」と指摘しています。
ＨＩＶ検査の現状は
保健所などでの検査は減少傾向が続き、去年は１１万７８００件と、ピークだった１０年前より６万件ほど減っています。
検査が普及しない背景には、対面での検査に心理的な抵抗を感じる人が多いことに加え、検査できる日と時間が限られるため、利用しにくいという指摘もあります。
こうした中、検査キットを購入し、検体を民間の検査機関に送る「郵送検査」の利用が広がり、厚生労働省の研究班によりますと、おととし１年間の検査件数はおよそ８万６０００件に上っています。
しかし、利用者が自分で採血することなどから、保健所などでの検査に比べると精度が高いとは言えないうえ、陽性と診断された患者を確実に医療機関につなげる仕組みがないことが課題となっており、厚生労働省は今後、民間の検査機関向けの指針を作るなどして、検査体制の整備を進めることにしています。
NHK NEWS WEB H29,3,30
昨年のエイズ患者と感染者、熊本県内19人 過去最多
昨年のエイズ患者と感染者、熊本県内19人 過去最多
くまにちコム 2017年02月08日
昨年のエイズ患者と感染者、県内19人
２０１６年に熊本県内で判明したエイズ患者とエイズウイルス（ＨＩＶ）感染者は、前年より１３人多い計１９人で、過去最多だったことが７日分かった。同日の熊本市エイズ総合対策推進会議で、市感染症対策課が報告した。
同課によると患者・感染者の増加は２年ぶり。内訳は患者５人、感染者１４人で、性別は男性１７人と女性２人。４０歳以上が１１人と過半数を占め、３０代と２９歳以下がいずれも４人だった。感染経路は、同性間の性的接触が１３人で、異性間の性的接触が６人だった。
患者・感染者の増加について、同推進会議会長の松下修三・熊本大エイズ学研究センター教授は「リスクのある人たちに、保健所で安心して検査を受けられることが浸透した結果」と話している。
熊本市分のＨＩＶ抗体検査数は前年比５４３件減の８５６件で、エイズに関する相談数も５７８件減の８９２件だった。熊本地震による保健所の被災で、４月中旬から８月にかけて窓口を閉鎖した影響という。
市は病気の早期発見に向けて、抗体検査数の数値目標を過去最多だった１７８０件に設定。広報強化などで達成を目指す。
新宿セントラルクリニックの報道について��
薬代詐取容疑 医師を逮捕…性病と虚偽診断 警視庁
性感染症にかかったと虚偽の診断をし、治療薬の代金を患者から詐取したとして、警視庁捜査２課は１７日、東京都新宿区の診療所「新宿セントラルクリニック」院長、林道也容疑者（６９）を詐欺容疑で逮捕したとの報道が御座いました。
当院の関連医療機関、「予防会 新宿クリニック」、「予防会 新宿サテライトクリニック」と名称が似ておりますが、新宿セントラルクリニックとは一切の関係は御座いません。
お間違いなさいませんようお願い申し上げます。
新宿セントラルクリニックの報道について
新宿区内の医療施設「新宿セントラルクリニック」が、
患者へ性感染症だったとする虚偽の診断結果を示し、不要な投薬を繰り返して薬代をだまし取ったとして、
警視庁捜査２課が詐欺容疑で、「新宿セントラルクリニック」院長の強制捜査に近く乗り出す方針を
固めたとの報道が御座いました。
当院の関連医療機関、「予防会 新宿クリニック」、「予防会 新宿サテライトクリニック」と名称が似ておりますが、
新宿セントラルクリニックとは一切の関係は御座いません。
お間違いなさいませんようお願い申し上げます。
梅毒感染、４２年ぶり４千人超 ２０代女性で急増
国立感染症研究所は１３日、昨年１年間の国内の梅毒感染者数が４５１８人（速報値）に上ったと発表した。４千人を超えたのは１９７４年以来、４２年ぶり。大西真・細菌第一部長は「不特定多数との性行為などリスクの高い行動を取った人は、検査を受けてほしい」と呼びかけている。
梅毒は主に性行為で広がる細菌性の感染症で、性器や唇にしこり、ただれが起き、進行すると全身に赤い発疹ができる。感染者は戦後まもない時期は年１０万人を超えていたが、治療薬の普及などで減少。２０１２年までの２０年間は１千人未満と落ち着いていたが、１３年以降、急増している。
昨年の患者を都道府県別でみると、東京１６６１人、大阪５８３人、神奈川２８４人、愛知２５５人、埼玉１９０人、兵庫１８１人、千葉１３９人、北海道１１７人、福岡１０７人などと都市部で多い。
全体の約７割を占める男性は各年齢層から偏り少なく報告されているが、女性は２０代が女性全体の５割超を占め、感染増加が目立つ。男性の同性間の性的接触による感染だけでなく、近年は異性間での感染も広がり、患者増加に拍車がかかっているとみられるが、原因ははっきりしない。妊婦が感染していると死産・流産のほか、胎盤を通して赤ちゃんが感染し障害や病気を持つ危険がある。
朝日新聞 1月13日
梅毒患者４千人超、５年で５倍に…増加要因不明
性感染症の梅毒と診断された患者数が、昨年は４０００人を超え、約４０年前と同
水準となったことが国立感染症研究所のまとめでわかった。
２０１１年と比べ５倍に増えた。妊婦を通じ胎児が感染すると死産などを起こす恐
れがあり、専門家は注意を呼びかけている。
感染研によると、昨年１１月２７日までの患者数は４０７７人で１９７４年の４１
６５人に迫った。年間の集計では同年を上回る見込み。男性が２８４８人、女性が１
２２９人で、女性は２０歳代が半数を占めた。
梅毒は、戦後間もない１９４０年代後半に患者が２０万人を超えていたが、抗菌薬
治療の普及で激減。再流行した６７年の約１万２０００人をピークに減少を続け、一
時は５００人を切った。しかし、２０１１年以降、再び増加。感染研は「増加のはっ
きりした要因は分からない」としている。
読売新聞1月7日（土）
私たちが「エイズ」から学んだこと
−apital コラム 感染症は国境を越えて−
１２月１日は世界エイズデーでした。その前後はエイズウィークと呼ばれ、これに合わせて各地でエイズ関連イベントが開催されています。
ここで、ちょっと復習です。
エイズとは、後天性免疫不全症候群（Acquired Immune Deficiency Syndrome）の頭文字をとったもので、ＨＩＶ（ヒト免疫不全ウイルス）に感染して、数年間を経て発症する致死的の疾患です。ただし、いまは治療薬が開発されており、ウイルスの増殖を抑え込むことができるようになりました。現時点で根治させる（ウイルスを排除する）ことは不可能ですが、感染していても長期にわたって生存することが可能となっています。
ＨＩＶ感染症の存在が認知されたのは約３０年前にすぎません。しかし、ヒトへの感染を繰り返すようになり、ヒトの免疫による相互作用によって、現在、多様なウイルス株が流行する状況になっています。そして、落ち着くことなく変異と選択が繰り返されており、将来的にＨＩＶが徐々に弱毒化していくのか、あるいは強毒化していくのかが注目されているところです。
現在、世界では、毎年あらたに200万人以上がＨＩＶに感染し、150万人以上がエイズを含む関連する疾患で死亡しているものと考えられています。そして、ＨＩＶ感染者数は3,500万人を超えて増加の一途であり、とくに、その約７割を占めるアフリカ地域での感染拡大は深刻な状況です。
日本国内における感染者数も年々増加しています。エイズ動向委員会の報告によると、2014年の１年間に届け出られた新規報告件数は1,434件で、これまでの累積報告数は25,995件となっています。とくに、新たに感染が判明した人のうち３割もがエイズ発症までＨＩＶ感染に気付けなかった人だったことから、日本では早期発見ができておらず、これらの報告数は氷山の一角にすぎないと考えられています。
世界でも、日本でも、まだまだエイズのために私たちが取り組まなければならないことは沢山あります。治療薬が開発されたとはいえ、完治はできませんし、それどころか薬剤耐性の問題が深刻になりはじめています。
ただ一方で、エイズの負の側面ばかりでなく、私たちが、エイズからもらたされたものにも目を向けておきたいと思います。人類社会は、ほんとにエイズから多くのことを学んだのです（とても傷つきもしたんですが・・・）。
たとえば、私たち医療者にとって、スタンダード・プリコーション（標準予防策）という重要な概念がありますが、これはもともとエイズパニックの時に「すべての患者がＨＩＶに感染していたとしても、安全に医療を継続するための感染対策」（ユニバーサル・プリコーション）として米国で普及したのがきっかけでした。おかげで私たち医療者は、患者さんに対して疑心暗鬼になったり、見た目で患者さんを選別したりすることなく、公平に医療を続けることができるようになりました。
しかし、エイズが私たち社会にもたらした功績は、もっともっと大きなものです。
これだけ現実的な、そして「いのちの尊厳」に直結した性教育が普及したのはエイズのおかげですし、人権や差別についても大切な学びの場を提供してくれました。偏見とは何かについて、それをどう克服すべきかについて、エイズによって私たちは強烈に考えることになりました。それは、「いつ自分が感染者になるか分からない」という、他の差別問題とはちょっと違った当事者性を内包していたからかもしれません。そして、私たちがエイズへの偏見を考えはじめることは、地域社会の習慣や規範、性行動様式について再認識することにもなりました。
エイズからの学びをライフスキルとして習得するためには、ジェンダーや感染症、障害などへの自らの偏見を明らかにし、克服する必要がありました。そこには表面的な知識では解決できない壁があります。そう簡単に克服できるものではありませんが、乗り越えようと努力すること自体に大きな意味があったと思います。そういうロールプレイを重ねてきたことで、少しだけ日本社会は優しくなったと私は思います。
エイズの問題とは、当事者である感染者だけでなく、家族、学校、医療機関、地域、行政、企業など、当事者を取り巻く多様な人々が関わる問題です。こうした関係者が一緒にとりくむことで、偏見や障壁を克服するというプロセスを社会が学んだのもエイズがもたらした功績です。
なかでも、感染者自身が政策の企画や予防・啓発活動などの実施主体として参加することの重要性をエイズは教えてくれました。偏見にさらされる当事者の意見、提案こそが政策の実効性を高めていったのです。
こうした考え方は医療現場にも改革をもたらしました。患者さんを主体とするチーム医療の普及は、臓器別や職種別の縦割りの弊害から患者さん自身を守り、そして治療の実効性を高めました。もちろん治療だけでなく、陽性者が主体となって＜予防・啓発＞＜自発的カウンセリング・検査＞＜治療＞＜ケア・サポート＞といったセクションが連携することの意義をエイズは教えてくれました。
このようにエイズは、負の側面ばかりでなく、大きな進歩を人類社会にもたらしてくれたのです。これからも感染症医である私たちは、エイズの診療において気づかされたことを、「エイズの問題」として扱うのではなく、「エイズにおいて表出している問題」として社会にフィードバックしてゆきたいと考えています。
あるいは、エイズで学んだことを他の様々な課題へと適応してゆく、そういう感度のよさとか、提言力とかを、これまでどおり陽性者の方々との連携のなかで維持してゆきたいものです。
そうそう、最後に皆さんにお願いがあります。
「エイズ撲滅」というキャンペーン用語がありますが・・・、これやめてください。患者さんにとっては「撲（なぐ）って滅ぼす」という怖ろしい言葉です。ＨＩＶを撲滅することは、道義的にも、医学的にも無理だと私は考えています。結核や梅毒がそうであるように、社会にある程度広がってしまった感染症は、いくら予防法や治療法がはっきりしていてももう追い出すことはできないものです。むしろ撲滅しようという考え方自体が、感染者への偏見・差別につながっています。
病気に無頓着であってはいけませんが、エイズのイメージを独り歩きさせず、必要以上に恐れないことも大切なことだと思っています。
2016年12月4日 朝日新聞
